![]() |
|
|---|
पनवेल महानगरपालिका
ता. पनवेल, जि. रायगड, पिन नं. ४१० २०६
(दिव्यांग/कुष्ट रोग कल्याण विभाग)
कार्यालय : २७४५८०४०/४१/४२
Email : panvelcorporation@gmail.com
दिव्यांग/कुष्ट रोग नोंदणी अर्ज सन २००३ /२००४
व्यक्तीचे नाव : {{ $data->full_name }}
संपूर्ण पत्ता : {{ $data->full_address }}
लिंग : {{ $data->gender }}
वयः {{ $data->age }}
वडिलांचे / पतीचे नाव व पत्ता: {{ $data->father_name }} & {{ $data->father_address }}
मोबाईल नं.: १) {{ $data->contact }}
२) {{ $data->alternate_contact_no }}
दिव्यांगत्वाचा प्रकार / कुष्ठरोगाचा प्रकार : {{ $data->type_of_disability }}
टक्केवारी : {{ $data->percentage }}
प्रमाणपत्र देणाऱ्या सक्षम अधिकाऱ्याचे नाव / हुद्दा व तपशील: {{ $data->authority_name }}
व्यक्तीचा आधारकार्ड नंबर : {{ $data->adhaar_no }}
बँकेचे नाव : {{ $data->bank_name }}
शाखा : {{ $data->branch_name }}
खाते क्रमांक : {{ $data->account_no }}
IFSC कोड : {{ $data->ifsc_code }}
शिक्षण / नोकरी : {{ $data->profession }}
कुटुंबातील सदस्याची संख्या : {{ $data->number_of_family }}
शेती : {{ $data->agriculture }}
यापुर्वी वैयक्तीत लाभाच्या योजनेचा लाभ मिळालेला आहे का ? {{ $personal_benefit }}
कधी मिळालेला होता (वर्ष) : {{ $data->received_year }}
केंद्र / राज्य सरकारच्या निराधार व इतर योजनांचा लाभदायक आहे काय ? {{ $welfare_schemes }}
शासन योजने अंतर्गत घरकूल मिळाले किंवा नाही : {{ $govt_scheme }}
दारिद्र रेषेचा क्रमांक : {{ $data->poverty_number }}
जातीचा प्रवर्ग : {{ $data->caste }}
प्रभाग क्र.: {{ $data->ward_no }}
प्रभागातील मा. नगरसेवक / नगरसेविका यांचे नाव : {{ $data->corporator_name }}
अर्जदाराची सही / अगंठा
अर्जासोबत जोडावयाची कागदपत्रे :
१) अर्जदाराचे अपंगत्वाचे प्रमाणपत्र / कुष्ठरोगाचे प्रमाणपत्र (४०% च्या वरील) फक्त online ग्राह्य धरली जातील
२) बँक पासबुक किंवा चेक ची झेरॉक्स
३) तहसिलदार यांचे कडिल १ लाखाच्या आतील उत्पन्नाचा दाखला (दिव्यांग व्यक्तीचा /कुष्ठरोगी व्यक्तीचा )
४) तहसिलदार / नगरसेवकाचा स्थानिक रहिवाशी दाखला.
५) लाभार्थ्यांचे २ पासपोर्ट साईज फोटो ६) लाभार्थ्यांचे आधारकार्ड
७) रेशनकार्ड / लाईटबील / मतदान ओळखपत्र / पॅनकार्ड
सुचना :
१) अर्जदार पनवेल महानगरपालिका हद्दितील रहिवाशी असावा.
२) अर्ज सादर करतेवेळी वरील आवश्यक परिपुर्ण कागदपत्रे सोबत जोडावी.
३) अर्ज सादर करणेपुर्वी दिव्यांग विभाग प्रमुखाकडून अर्ज तपासून घ्यावे त्यानंतरच सदरचा अर्ज आवक / जावक विभागात सादर करावा.
४) पुर्वी लाभ मिळाला असल्यास नविन अर्ज सादर करु नये.
५) अर्जावरील कुठलीही माहिती अपुर्ण असल्यास फॉर्म रद्द करण्यात येईल याची नोंद घ्यावी.